Синдром раздраженного кишечника: основные причины и что делать

Синдром раздраженного кишечника(СРК) — функциональное «расстройство» кишечной микрофлоры, характеризуемое  болевыми ощущениями в средней части живота, вздутием  и нарушениями в работе кишечника.

Следует иметь в виду несколько симптомов раздраженного кишечника, что особенно важно, поскольку раздраженный кишечник связан с десятками сопутствующих состояний и заболеваний.

Поскольку все больше россиян страдают от часто от некачественной пищи, хронического стресса, токсической перегрузки и бактериального дисбаланса, кажется, что распространенность раздраженного кишечника достигла масштабов эпидемии.

Медицинская профессия только сейчас соглашается с тем, что это состояние может даже существовать, что особенно шокирует меня, потому что «кишечная проницаемость» (другое название для раздраженного кишечника) обсуждается в медицинской литературе более 100 лет!

Почему вас должен беспокоить синдром раздраженного кишечника? Недавно синдром раздраженного кишечника был назван с  «сигналом опасности для аутоиммунного заболевания».

Имейте в виду, что люди, принимающие стандартную пищу, очень часто борются с плохой кишечной функцией и высоким уровнем воспаления, но только потому, что проблемы с пищеварением и аутоиммунные заболевания являются общими для многих людей!
В этой статье я кратко описал общий синдром раздраженного кишечника, наблюдаемый у людей, борющихся с этим заболеванием. Вы можете излечить синдром раздраженного кишечника? Как вы узнаете ниже, есть два шага, которые я рекомендую предпринять для устранения раздраженного кишечника, включая:

• удаление триггерных продуктов из вашего рациона
• прием полезных добавок и восстановление баланса микрофлоры с пробиотиками.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Отец современной медицины, Гиппократ, сказал: «Все болезни начинаются в кишечнике». Более чем через два тысячелетия после его смерти научные исследования доказали, что он был на чем-то все эти годы назад.

На протяжении более трех десятилетий публикуется исследование за исследованием (на сегодняшний день существует несколько тысяч статей), в которых обсуждается наше растущее понимание иммунитета, функции кишечника и того, как современные диеты и образ жизни негативно влияют на общее состояние здоровья, нанося вред нашей пищеварительной системе.

Я (и многие другие в области медицины) называю это явление синдромом раздраженного кишечника. В медицинской литературе раздраженный кишечник также упоминается как «проницаемость кишечника».

Что является причиной раздраженного кишечника?

Кишечник защищен одним слоем специализированных эпителиальных клеток, которые связаны друг с другом с помощью белков с плотным соединением (или TJ). Симптомы раздраженного кишечника являются следствием нарушения работы кишечника.

Эти узкие соединения являются воротами между вашим кишечником и кровотоком. Они контролируют то, что может попасть в кровоток из вашей пищеварительной системы. В настоящее время признано, что более 40 различных белков TJ играют роль в здоровье кишечника.

Плотные соединения выполняют очень точную работу — они должны поддерживать тонкий баланс между тем, чтобы жизненно важные питательные вещества попадали в ваш кровоток, оставаясь при этом достаточно маленькими, чтобы препятствовать проникновению ксенобиотиков (болезнетворных соединений из вашего рациона или образа жизни) из вашей пищеварительной системы в остальная часть вашего тела.

Вот как отчет, опубликованный в журнале Frontiers in Immunology, описывает патологию протекающей кишки: (2)
Кишечная эпителиальная оболочка вместе с секретируемыми из нее факторами образует барьер, отделяющий хозяина от окружающей среды. При патологических состояниях проницаемость эпителиальной оболочки может быть нарушена, что позволяет токсинам, антигенам и бактериям в просвете проникать в кровоток, создавая «протекающую кишку».

Когда у вас раздражен кишечник, некоторые крошечные частицы, которые никогда не смогут попасть в ваш кровоток, начинают проникать через него. В кишечнике также часто встречаются нарушения, вызванные антимикробными молекулами, иммуноглобулинами и цитокиновой активностью. Это представляет серьезную проблему, так как подавляющее большинство вашей иммунной системы находится внутри кишечника.

Результат? Нарушение острого воспаления, а иногда и аутоиммунных реакций. Нормальная часть вашего иммунного ответа, которая служит для борьбы с инфекциями и болезнями, приводит к чрезмерной работе, что приводит к хроническому воспалению, которое является причиной большинства заболеваний.

Некоторые из основных причин синдрома раздраженного кишечника:

• Генетическая предрасположенность — некоторые люди могут быть более предрасположены к развитию неплотной кишки, потому что они чувствительны к факторам окружающей среды, которые «запускают» их тела в инициацию аутоиммунных реакций.
• Плохое питание — особенно диета, которая включает аллергены и воспалительные продукты, такие как не проросшие зерна, добавленный сахар, ГМО, рафинированные масла, синтетические пищевые добавки и обычные молочные продукты.
• Хронический стресс
• Избыток токсинов — в том числе высокое потребление наркотиков и алкоголя. Мы вступаем в контакт с более чем 80 000 химикатов и токсинов каждый год, но худшими преступниками, вызывающими протекающую кишку, являются антибиотики, пестициды, водопроводная вода, аспирин и НПВП. Я рекомендую купить высококачественный фильтр для воды, чтобы исключить хлор и фтор, и обратить внимание на натуральные растительные травы, чтобы уменьшить воспаление в вашем теле.
• Бактериальный дисбаланс — также называется дисбактериозом, что означает дисбаланс между полезными и вредными видами бактерий в кишечнике. Большое количество доказательств в настоящее время показывает, что кишечная микробиота важна для поддержания эпителиального барьера и предотвращения аутоиммунных реакций. По меньшей мере, 10 процентов всех транскрипций генов, обнаруженных в эпителиальных клетках кишечника, которые связаны с иммунитетом, пролиферацией клеток и метаболизмом, регулируются микробиотой кишечника.

К чему может привести симптом раздраженного кишечника?

Некоторые из наиболее заметных признаков, которые могут иметь раздраженный кишечник, включают:

• Язвы желудка
• Инфекционная диарея
• Воспалительные заболевания кишечника (Крона, язвенный колит)
• Бактериальный разрастание тонкой кишки
• Целиакия
• Рак пищевода и колоректальный
• Аллергия
• Респираторные инфекции
• Острые состояния воспаления (сепсис, SIRS, полиорганная недостаточность)
• Хронические воспалительные заболевания (например, артрит)
• Заболевания щитовидной железы
• Связанные с ожирением метаболические заболевания (жирная печень, диабет II типа, порок сердца)
• Аутоиммунные заболевания (волчанка, рассеянный склероз, диабет I типа, синдром Хасимото и др.)
• Болезнь Паркинсона
• Синдром хронической усталости
• Склонность к увеличению веса или ожирению

Хотя эти заболевания связаны с синдромом раздраженного кишечника, не было доказано, что существует причинно-следственная связь; Другими словами, пока не установлено, что раздраженный кишечник вызывает любое из этих состояний, просто у людей, у которых есть раздраженный кишечник, чаще возникают другие проблемы со здоровьем.

Таким образом, хотя научные данные еще не доказали, что кишечная гиперпермирность (синдром раздраженного кишечника) на самом деле ответственен за эти состояния, это настоятельно свидетельствует о том, что раздраженный кишечник и другие дисфункции имеют тенденцию возникать одновременно.

7 Симптомов и признаки раздраженного кишечника

Как узнать, есть ли у вас раздраженный кишечник? Ниже вы найдете семь симптомов раздраженного кишечника и ранних состояний, которые могут указывать на проблему со здоровьем кишечника.

1. Пищевая чувствительность

Из-за «нападения» токсинов, попадающих в кровоток, иммунная система людей с повышенной проницаемостью кишечника чрезмерно стимулирует выработку различных антител, которые могут сделать их организм более восприимчивым к антигенам в определенных продуктах (особенно в глютене и молочных продуктах). В исследованиях на крысах и людях у детей была выявлена кишечная и пищевая аллергия. (9, 10) Считается, что аллергия является одним из наиболее распространенных симптомов раздраженного кишечника.

2. Воспалительное заболевание кишечника

Исследователи из Венгрии обнаружили в 2012 году, что повышенная проницаемость кишечника часто локализуется в толстой кишке у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника и язвенным колитом.  Еще в 1988 году ученые предположили, что болезнь Крона может быть более опасной для людей с раздраженным кишечником.
Небольшое исследование (с участием 12 пациентов) обнаружило, что добавка цинка может помочь устранить дисфункцию плотного соединения в этих случаях, хотя для подтверждения этих результатов требуются дополнительные исследования в более широком масштабе.

3. Аутоиммунное заболевание

Ключом к пониманию того, как раздраженный кишечник может вызвать аутоиммунное заболевание, является исследование белка, известного как «зонулин». Согласно статье, опубликованной в журнале «Физиологические обзоры» в 2011 году:

Зонулин является единственным физиологическим модулятором межклеточных плотных соединений, описанным до настоящего времени, который участвует в транспортировке макромолекул и, следовательно, в балансе толерантности / иммунного ответа. Когда тонко настроенный путь зонулина не регулируется у генетически восприимчивых людей, могут возникнуть как кишечные, так и внекишечные аутоиммунные, воспалительные и опухолевые нарушения.

Потребление глютена может вызвать этот опасный каскад. Исследователи Медицинской школы Университета Мэриленда обнаружили, что глютен «активирует передачу сигналов зонулина независимо от генетической экспрессии аутоиммунитета, что приводит к повышению проницаемости кишечника для макромолекул».
Хорошей новостью является то, что, по крайней мере, поскольку раздраженный кишечник играет роль в аутоиммунных заболеваниях, она обратима и может потенциально облегчить некоторые из этих проблемных иммунных реакций.

4. Проблемы с щитовидной железой

Одним из аутоиммунных заболеваний, которые может непосредственно повлиять на синдром раздраженного кишечника, является болезнь Хасимото. Также известный как «хронический тиреоидит», это расстройство проявляется гипотиреозом (низкая функция щитовидной железы), нарушением обмена веществ, усталостью, депрессией, увеличением веса и множеством других проблем.

5. Питательная недостаточность всасывания

У моих пациентов я наблюдал различные проблемы с питанием, вызванные раздраженным кишечником, включая витамин B12, магний и пищеварительные ферменты. Эти распространенные дефициты питательных веществ являются одной из причин, почему многие специалисты по функциональной медицине назначают поливитамины из цельных продуктов в дополнение к пробиотикам для людей, страдающих от проблем с кишечником.

6. Воспалительные заболевания кожи

Впервые описанная более 70 лет назад, теория соединения кишечника и кожи описала, как кишечная гиперпроницаемость может вызывать множество кожных заболеваний, особенно угрей и псориаза.  Кремы и лекарства с бесконечным списком (иногда опасных) побочных эффектов часто назначаются при этих кожных заболеваниях, хотя в течение нескольких десятилетий были доказательства того, что часть первопричины может существовать в кишечнике.

7. Депрессивные состояния

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Neuroendocrinology Letters, было показано, что раздраженный кишечник вызывает различные нейрокогнитивные расстройства. Например, воспалительная реакция, характерная для кишечной гиперпроницаемости, запускает выделение провоспалительных цитокинов и других химических веществ, которые, как считается, вызывают депрессию.

Исследование, опубликованное в журнале Nutritional Neuroscience, описало «порочный круг между ухудшением иммунной системы и усилением дисбактериоза, который приводит к образованию неплотной кишки и нейрохимических соединений и / или продукции и абсорбции нейротоксических ксенобиотиков».

Авторы продолжают описывать результаты ряда исследований, которые указывают на их теорию, что аутизм может быть связан с проблемами в микробиоме кишечника, особенно в течение первого года жизни. (20) В современной науке на самом деле распространена гипотеза о том, что утечка кишечника тесно связана с аутизмом. (21)

Что медицинское сообщество должно сказать о синдроме раздраженного кишечника

WebMD называет протекающую кишку «чем-то вроде медицинской тайны».  Это не удивительно, поскольку большинство врачей не преподают в медицинской школе диагноз. «С точки зрения доктора медицинских наук, это очень серая зона», — говорит гастроэнтеролог Дональд Кирби, доктор медицинских наук — директор Центра питания человека в клинике Кливленда. По его мнению, «врачи недостаточно знают о кишечнике, который является нашим самым большим органом иммунной системы».

Что еще хуже, правительственные учреждения также способствовали путанице. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS), «в настоящее время мало доказательств в поддержку теории, что пористая кишка является прямой причиной каких-либо значительных, широко распространенных проблем».
Тем не менее, не все согласны. В обзоре за круглым столом цитируются исследователи из семи различных европейских университетов в 2014 году, которые согласны со следующим:

Изменение кишечного барьера, по-видимому, имеет многочисленные последствия, способствующие возникновению различных заболеваний в зависимости от других попаданий и от генетических или эпигенетических созвездий соответственно. Растущее значение кишечного барьера и бактериальной транслокации ставит вопрос о том, как мы можем улучшить кишечные барьерные функции и кишечную микробиоту.

Так что, хотя обнадеживает то, что наука решилась на то, что синдром раздраженного кишечника является реальной проблемой, мы ни в коем случае не находимся в той точке, когда существуют стандартные диагностические инструменты для тестирования и лечения протекающей кишки.

В западном / традиционном медицинском мире, если нет стандартных диагностических критериев для заболевания, то не существует специальных методов лечения или лечения. Более того, если не существует «проверенных» моделей лечения, тогда у большинства врачей не остается другого выбора, кроме как следовать тому, что они считают «безопасным путем», и назначать лекарства, которые только лечат симптомы утечки кишечника.

Например, лекарства (такие как ингибиторы протонной помпы или антациды) могут использоваться для лечения симптомов, таких как препараты с кислотным рефлюксом, но эти лекарства не решают основную проблему.

Поскольку большая часть медицинского сообщества отрицает сам факт наличия утечки кишечника, очень важно, чтобы вы понимали, что такое протекающая кишка и на что следует обратить внимание, если это затронет вас или вашего близкого человека.

Хорошая новость заключается в том, что многие специалисты по функциональной и интегративной медицине лучше понимают это состояние, чем даже десять лет назад. Они с большей вероятностью помогут вам определить, страдаете ли вы синдромом протекающей кишки, и предоставят вам инструменты, которые помогут восстановить вашу кишку.

Как избавиться от раздраженного кишечника?

Теперь, когда мы говорили о симптомах, причинах и мнениях по поводу раздраженного кишечника, давайте поговорим о том, как проверить и устранить раздраженный кишечник.

Что тестировать при раздраженном кишечнике?

Имеется несколько тестов с синдромом раздраженного кишечника, которые могут помочь подтвердить диагноз и указать правильное направление лечения. Тесты помогают определить специфическую чувствительность и выявить, какие типы токсинов или недостатков способствуют возникновению ваших симптомов. Тесты на раздраженность кишечника включают в себя:

• Тесты на зонулин или лактулозу
• Тест на пищевую непереносимость IgG
• Тесты на витамины и минеральные дефициты органических кислот
• Тест на лактулозу и маннит

Какие методы лечения раздраженного кишечника доступны?

После многих лет исследований и ухода за пациентами я разработал четырехступенчатый процесс, помогающий излечить раздраженный кишечник. Я освещаю этот процесс в своей статье, озаглавленной «План диеты и лечения раздраженного кишечника». Если вы обеспокоены тем, что у вас или у близкого человека могут быть симптомы раздраженного кишечника, я рекомендую вам прочитать подробные инструкции, предложения по еде и рекомендуемые добавки для лечения раздраженного кишечника, перечисленные в этой статье.

Основные шаги по лечению раздраженного кишечника заключаются в следующем:

• УДАЛИТЬ продукты и факторы, которые повреждают кишечник.
• ЗАМЕНИТЕ их целебными продуктами, так как соблюдаете противовоспалительную диету.
• Восстановите кишечник с помощью специальных жидких добавок, таких как масляная кислота.
• Сбалансировать ваш микробиом с пробиотиками (полезные бактерии). Это имеет ключевое значение, потому что бактерии в кишечнике являются основным компонентом кишечного барьера. Они помогают повысить устойчивость к колонизации вредных или патогенных видов бактерий, конкурируя за питательные вещества. Микробиота кишечника также регулирует пищеварение и поглощение питательных веществ и помогает снабжать эпителиальные клетки энергией.

Два самых общих вопроса, которые задают люди: «Что я могу есть, если у меня синдром неплотной кишки? И что я НЕ должен есть, когда у меня протекает кишка? »

Если вы боретесь с раздраженным кишечником или другими проблемами желудочно-кишечного тракта, удалите обработанные пищевые продукты, включая не проросшие зерна, добавленный сахар, ГМО, рафинированное масло, синтетические добавки и обычные молочные продукты.

Лечебная диета с синдромом раздраженного кишечника включает в себя такие продукты, как:

• Костный бульон
• Сырые кисломолочные продукты (например, кефир, йогурт, амасай, масло и сыр)
• Ферментированные овощи и другие пробиотики. Пробиотики могут помочь устранить утечку кишечника,
• Увеличивая выработку белков с плотным соединением, которые защищают от кишечной проницаемости.
• Кокосовые продукты
• Проросшие семена (например, семена чиа, семена льна и конопли)
• Продукты с омега-3 жирными кислотами, особенно лосось и другая рыба, пойманная в дикой природе
• Травы и специи
• Другие питательные, противовоспалительные продукты, такие как говядина, ягненок, питающаяся травой, другие свежие овощи и большинство фруктов, яблочный уксус, морские овощи.

Выводы о синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника классифицируется по нарушениям в плотных соединениях кишечника в пищеварительном тракте, что позволяет частицам большего размера, чем обычно, проходить из пищеварительной системы в кровоток. Когда это происходит, баланс воспалительных иммунных реакций нарушается, что приводит к хроническому воспалению и ухудшению иммунитета.

Хотя причинно-следственные связи еще не были официально установлены, синдром раздраженного кишечника связан с большим количеством проблем и заболеваний, включая расстройства пищеварения, депрессию, аутизм, целиакию, аутоиммунные заболевания и многое другое.

Общие симптомы раздраженного кишечника включают: чувствительность пищи, проблемы с пищеварением, аутоиммунные заболевания, дисфункцию щитовидной железы, нарушение всасывания питательных веществ, воспалительные заболевания кожи и связанные с мозгом проблемы, такие как депрессия и аутизм.

Синдромы раздраженного кишечника еще не признанный диагноз в медицинском сообществе — но я уверен, что когда-нибудь он будет признан благодаря обширному объему исследований, которые уже были проведены.

Если вы страдаете от каких-либо симптомов протекающей кишки, я советую вам проконсультироваться с вашим врачом-натуропатом о вариантах лечения. Многие из моих пациентов видели улучшения при адаптации к лечебной диете, а не к болезни и вызывающим воспаление. Кроме того, есть много полезных пищевых добавок, которые многие люди применяют для улучшения здоровья кишечника.